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第八届糖尿病共照论坛成功举办,达成精准防治的“太原共识”
作者:  发布日期:2020-10-28  点击数:2240 次

 文:艾清太原糖尿病专科医院

龙城十月,秋高气爽;表里山河,美不胜收。2020年10月24日上午八时,中国非公立医疗机构协会内分泌糖尿病专业委员会全国学术年会暨第三届整合糖尿病并发症合并症防治论坛及第八届糖尿病共照论坛在山西省太原市龙城国际饭店隆重开幕。

  

会议旨在进一步拓展和深化糖尿病及内分泌代谢病领域的学术交流,提高慢病管理水平。结合当前疫情防控工作,会议采取“线上为主、线下为辅”方式进行。中国非公医协郝德明常务副会长兼秘书长通过视频预祝大会圆满成功。他表示,非公援鄂医疗队实现了患者零死亡、医护零感染、治愈人员零复发等“四个零”。  

要开展好民营医院管理年活动,做到“六个结合”:一是与民营医院依法执业、自查自纠工作结合,二是与民营医院日常经营活动结合,三是与协会行业标准制定实施修订工作结合,四是与现代医院管理示范医院评价等结合,五是与协会医协体的准入结合,六是与新冠疫情防控防治工作结合,进一步推动社会办医规范化健康发展。

  

中国非公医协常务理事、内分泌糖尿病专业委员会胡仁明主任委员,中国非公医协内分泌糖尿病专委会赵志刚、卓国金副主任委员,太原市医学会罗宏副会长、太原市基层卫生协会魏正琍副会长出席。中国非公医协内分泌糖尿病专委会副主任委员兼秘书长、上海华山医院内分泌科鹿斌教授主持开幕式。  

现场用视频形式,展现了专委会各会员单位抗击新冠肺炎抗疫情的英雄事迹。今年上半年,中国非公医协组织多支援鄂医疗队在湖北一线度过了惊心动魄的日日夜夜,用实际行动彰显社会办医人“白衣执甲”的使命担当,令与会人员动容。常态化疫情防控以来,包括瑞京在内的广大社会办医人把伟大抗疫精神转化为团结拼搏力量,复诊复工,有序运营,在后疫情时期,奋力谱写“健康中国”新篇章。

  深入研讨内分泌、糖尿病领域学术新成就

复旦大学内分泌糖尿病研究所所长、中国非公医协常务理事兼内分泌糖尿病专委会主委胡仁明教授作《代谢性炎症综合征的诊治进展》讲座。

  

胡教授在世界上第一个推出了“代谢性炎症综合征”的新概念,将动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、肥胖比作“一根藤(慢性低度炎症)上的4个瓜”,并建议将伴有4种代谢性疾病中2种或2种以上的患者诊断为代谢性炎症综合征,通过异病同治、异病同防,以求患者利益最大化。

  

 

  山西医科大学第二医院内分泌科主任李兴教授担任该讲座主持嘉宾。

  

山西省人民医院内分泌科主任秦洁教授作《特发性低促性腺激素性性腺功能减退症》讲座。该病症又称Kallmann综合征,是下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)缺乏引起的性腺发育不全,可伴有嗅觉缺失或减退。

  

 

  太原市人民医院原院长、市基层卫生协会魏正琍副会长担任该讲座主持嘉宾。

  

太原市医学会罗宏副会长作《糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)》讲座。OSA和糖尿病神经病变、糖尿病足病、糖尿病视网膜病变、糖尿病血脂异常、糖尿病高血压等密切相关,须重视患者筛查和专科治疗。

  

山西白求恩医院内分泌科主任刘师伟教授作《胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的精准评价》讲座。她主导建立了评价胰岛素抵抗及胰岛细胞功能的钳夹试验技术,在全国领先。

  

 

  河南大学附属郑州颐和医院院长赵志刚教授作《糖尿病神经病变若干进展》讲座。

  

武汉大学中南医院内分泌科学科带头人徐焱成教授作《多发性内分泌腺瘤综合征的诊治》讲座。

  

 

  深圳大学总医院内分泌科主任李强教授作《从糖尿病的精准分型到精准治疗》讲座。

  

东莞康华医院内分泌代谢科主任李玉钟教授作《糖尿病足MDT全程管理模式探讨》讲座,等等。

  整合防治糖尿病并发症、合并症造福患者

中国人民解放军总医院内分泌科主任医师、北京瑞京糖尿病医院院长陆菊明教授作《肾上腺源性异位ACTH库欣综合征》视频讲座。

  

库欣综合征(CS)是糖皮质激素的内源性过度产生导致的疾病,其病因可能是由于垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或神经内分泌肿瘤而引起皮质醇分泌过多。

  

瑞京糖尿病连锁医院医疗总监、原中国人民解放军空军总医院内分泌科主任、日本东北大学医学博士袁群教授作《从高危足至糖尿病足——预防与治疗》讲座。对高危足而言,血管病变是比神经病变和感染更加危险的因素。如果能够在早期识别并有效干预,根据血管病变程度采用不同的治疗和预防方法,包括运动锻炼、药物治疗和血管腔内介入治疗等有效地保护足部,就可以事半功倍地预防糖尿病足坏疽的发生和发展。瑞京动脉微灌注治疗技术起到了静脉注射无法起到的直接、快速、定向、有效的治疗作用。

  

该讲座主持嘉宾山西省人民医院原内分泌科主任柳洁教授指出:袁教授从糖尿病的高危因素、全身综合管理、动脉微灌注给药、创面的处理四个方面支招,让高危足“化险为夷”。

  

北京大学第四临床医学院、北京积水潭医院内分泌科主任医师、北京瑞京糖尿病医院医疗院长邓丽丽教授作《骨质疏松症的联合治疗与序贯治疗》讲座。

  

该讲座主持嘉宾太原糖尿病专科医院院长、世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会会员桑建锦指出:骨质疏松单药治疗的运用周期和疗程有限,疗效不易控制,常需联合用药来提高疗效,或者序贯治疗来避免单药长期应用的副作用。

  两岸擘整合医学、医共体联盟及专科运营

青岛内分泌糖尿病医院执行院长张磊教授作青岛内分泌糖尿病医院执行院长张磊教授作《糖尿病及其慢性并发症的整合管理(青岛经验)》讲座。

  

该院由专家带队创建、在国际上首个倡导“大专科、强综合”整合医学发展模式,整合所有医疗资源、相关学科、疾病全程管理与诊治,在医保、卫健委等创新服务模式支持下,患者不用在一家医院挂不同的科满医院跑,而是在一张病床上就能完成疾病及并发症、相关病变的诊断、治疗、康复、养老为一体的全程管理与医疗服务体系,被誉为“青岛模式、中国处方”。

  

中擘集团副总裁韩鹏作《糖尿病医共体专科联盟建设模式分享》讲座。糖尿病专科医院牵头运营,多学科共建,整合村医资源,打造全民医疗康养平台,建立互联网、医联网、物联网一体化大数据医疗服务模式,完善多层次资本市场体系,营造发展生态圈。

  

该讲座主持嘉宾瑞京糖尿病连锁医院董事长、《中华糖友》杂志出品人卓国金指出,内分泌、糖尿病医疗机构在大健康产业的基础上,搭建金融平台,做到产融一体化的美好前景,令人期待。

每家医疗机构都离不开时代背景的呼唤和创始人的运筹帷幄,能在激烈竞争中生存下来也都是因为明确了自身的特色与价值。

  

台湾基层糖尿病协会理事长、李氏联合诊所负责人李洮俊作《糖尿病专科医院(诊所)在多重慢病时代的作用》视频讲座。李教授介绍了糖尿病合并多重慢病的照护管理,提出要盘点患者可以获得的医疗照护资源,站在患者的角度上提高服务效率与能力,以达到共同照护的目标。同时提出了“诊所商业模式护城河”概念。

  直面慢病提供共同照护一体化管理瑞京模式

班廷糖尿病医生集团联合创始人、北京瑞京医院管理有限公司董事长助理马念章作《如何构建共同照护慢病管理体系》讲座。

  

回答了三个问题:一是为什么做共同照护?外因是慢病患者管控病情的需要,内因是医疗机构自身发展的需要。二是什么是共同照护?流程上,作业流程标准化、个案管理结构化;人员上,团队分工明确化、专业培训体系化;工具上,信息系统完备化、患教工具丰富化。三是如何实施共同照护?定流程、搭系统、建团队(个案管理师是整个照护团队的枢纽)。

  

班廷集团合伙人、北京瑞京糖尿病医院安凌王博士作《瑞京糖尿病连锁医院糖尿病共同照护模式实践》,从理念、实践、思考三个维度,阐述了瑞京连锁医院通过共照模式协同合作、垂直整合、信息共享,达到持久生存、更有价值。

  

山西省优秀中医临床人才、太原糖尿病专科医院住院部二病区主任张永红副主任医师作《踵事增华——共同照护在太糖的发展历程》讲座,分共照落地于太糖、共照流程的优化、共照管理的成效、共照未来的展望四个部分。从学习台湾共照慢病管理模式到组建照护团队,建立一体化管理体系,太糖已是第七个年头。由医师团队、营养师团队、护理师团队、个案管理师组成的共照团队,实施自我评估、学习技巧、设定共同目标、延续性就医、持续追踪与支持、家属参与六个步骤及七大行为指标。太糖还编制基于信息系统的共照培训教材,学习各种最新指南和专家共识,每周两次与台湾连线学习,聘请大牌专家坐诊及指导等。太糖共照团队仅2017到2019年就发表了30篇论文。

  

该讲座主持嘉宾山西省中医院内分泌科徐秀峰教授将太糖共照落地探索的经验概括为一句话“一群人服务一个病人,医生是核心,院长负责制”。太糖先后被授予糖尿病健康教育管理认证单位、示范单位,可谓实至名归。

  

 

  台湾李洮俊诊所营养师林妤倩作《共同照护个案报告--听见病人心里的话》视频讲座,

  

 

  台湾彰化基督教医院糖尿病个案管理师林淑满作《糖尿病共同照护的临床实践》视频讲座,

  

成都瑞恩糖尿病医院首席健康教育护师叶桂春作《有效开展糖尿病患者宣教活动》视频讲座。

  达成精准防治内分泌糖尿病的“太原共识”

南京中医药大学附属中西医结合医院副院长、中国中医科学院江苏分院内分泌科主任刘超教授作《甲状腺疾病的精准治疗》讲座,分精准医学日新月异、聚焦精准内分泌学、实施精准甲状病学论述。精准医学是依据患者内在生物学信息以及临床症状和体征,对患者实施关于健康医疗和临床决策的量身定制。

  

刘教授领衔的中西医结合医院内分泌科将内分泌科、普外科、超声科、核医学科、介入治疗、穿刺活检、病理诊断、基因筛查等各科汇集在一起,提供甲状腺疾病的多学科一体化综合治疗,更精准、更专业、更便捷,让患者免去奔波之苦,为患者寻求最适合最经济的治疗方案,减少医源性损害和过度医疗。该讲座主持嘉宾胡仁明教授指出,精准医学研究具有前瞻性和挑战性,固然需要基因检测等关键技术,更主要是解决个性化的问题。每个人的具体情况不同,临床治疗方案也要相适应,达到病人利益最大化。胡教授综合共同照护、精准医学的精髓,提出了本次大会的重要成果——与会专家达成了“太原共识”,即在治疗内分泌、糖尿病时,要切实依据每个人不同的生活习惯、社会环境、身体状况,进行个体化治疗。共同照护、精准医学、一体化管理被业界认为有异曲同工之妙。

  

24日现场参会约100人,太原电视台、网易新闻等媒体进行了采访报道。大会执行主席柳洁教授作当日会议总结。她指出,各主办协办承办单位众人拾柴火焰高,会议成果丰硕。10项疾病专题讲座内容新颖,富有特色。糖尿病及并发症整合管理的青岛经验、共同照护的瑞京模式、医共体专科联盟建设等4项管理专题别开生面,体现了非公医疗的鲜明特色。

  

击鼓催征,奋楫扬帆;恰逢其时,任重道远。大会主席胡仁明主任委员作总结讲话,感谢39位讲者精彩的演讲及34位专家成功的主持,网上观看者4.5万,首日阅览和点击数38.33万,大会胜利闭幕。演讲内容除糖尿病外,还包括垂体、甲状腺、肾上腺、生长、骨质疏松等,从基础到临床,从国内到国外,从诊断到防治,从文献综合到讲者经验,体现了国内一流水平。一是达成了“太原共识”:精准内分泌糖尿病治疗,不仅依靠基因的检测结果,还要依据患者生活环境、生活习惯和不同体症和其他结果,作出正确的临床诊断,进行个性化治疗。二是有“多个闪光点”:共同照护从理论到实践都趋于成熟,照护后糖尿病达标率明显提高;专科医院整合治疗糖尿病的框架及体系已经建立;糖足多学科防治初见成效,动脉微灌注明显改善下肢动脉血供;提出代谢性炎症综合症概念,促进异病同防和异病同治的实践等。

  

 

会议对提高内分泌、糖尿病的防治效果具有促进意义,对顺利推进医疗卫生改革具有参考价值。感谢太原糖尿病专科医院等承办单位为大会胜利召开作出的卓有成效的筹备工作。

 

     

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